Im höheren Alter steigt die Zahl der Herz-Kreislauf-Erkrankungen bekanntlich an. Bislang wurde zum Schutz vor Herzinfarkt und Schlaganfall vor allem den jüngeren Patienten der Cholesterin-Senker „Statin“ verschrieben. Weil die Wirkung offenbar erst nach einigen Jahren eintritt, wurden entsprechende Medikamente für Patienten über 70 Jahren eher zögerlich eingesetzt.
Eine aktuelle Studie, in der eine umfangreiche Auswertung dokumentierter Statin-Gaben erfolgte, zeigt jetzt jedoch, dass auch Risikopatienten im Alter von über 75 jahren von diesem Cholesterin-Senker profitieren.
Heute sind die älteren Menschen biologisch jünger als vor vielen Jahren. Außerdem sind Herz-Kreislauferkrankungen in diesem Alter risikoreicher als in den Lebensjahren zuvor. Allein diese beiden Gegebenheiten machen den Einsatz des Medikamentes zur Vorbeugung von Herzinfarkt und Schlaganfall immer lohnenswert, so die Studienautoren.
Wissenschaftler der Oxford Universität nahmen die Daten von über 180.000 Teilnehmern unter die Lupe. Ihnen wurde bereits die Einnahme von Statinen verordnet. Fast 15.000 von ihnen waren älter als 75 Jahre. Bei einer Beobachtungsdauer von mindestens fünf Jahren zeigte sich auch in dieser älteren Probandenguppe ein effektiver schützender Effekt vor Herzinfarkt und Schlaganfall.
Jüngere Menschen profitierten zwar in der Regel noch mehr von dem Medikament, doch auch die ansteigende Zahl der Herz-Kreislauferkrankungen im Alter könne absolut gesehen auf diese Weise reduziert werden.
Da Statine auch bei betagteren Patienten eines Diabetes mellitus Typ 2 das daraus folgende Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen senken können und ein Viertel der über 80-Jährigen hierzulande davon betroffen sind, muss den Statinen in dieser Zielgruppe ein wichtiger und sinnvoller Einsatz zugesprochen werden, so die Aussage der Deutschen Gesellschaft für Endokrinologie (DGE).
Gemeinsam mit dem Patienten solle daher der mögliche Nutzen auch im höheren Alter besprochen und über einen Einsatz der medikamentösen Cholesterinsenkung entschieden werden.
Ramos R. et al.
Statins for primary prevention of cardiovascular events and mortality in old and very old adults with and without type 2 diabetes: retrospective cohort study. k3359.https://www.bmj.com/content/362/bmj.k3359
BMJ
9/2018